Yocum, Jobe, Hawkins… ¿de qué me suenan?

Exploración del hombro doloroso

Para empezar, el DOLOR DE HOMBRO tiene una gran PREVALENCIA y seguro que nos vamos a encontrar muchos a lo largo del desarrollo de nuestra profesión.

No sé si os pasará lo mismo que a mí, pero me resulta muy difícil hacer una EXPLORACIÓN SISTEMÁTICA del complejo articular del hombro. Es una estructura complicada, por eso precisamente “se merece” un abordaje ordenado, para no dejarnos nada en el tintero.

Yo me he basado en ésta presentación, que desglosa muy bien la exploración, pero creo que las pruebas se ven mejor en vídeo, y eso es lo que hemos hecho, grabaros las pruebas (muy amateur, no esperéis una realización maravillosa). Para repasar la anatomía del hombro, tenemos este vídeo), realizado por “La Fisioterapia a tu alcance”.

Dentro de las posibles patologías del hombro, podemos distinguir el patrón articular propiamente dicho (capsulitis retráctil, artritis/artrosis glenohumeral, artrosis acromioclavicular…) y el patrón periarticular (patología tendinosa –normalmente del manguito rotador-, tendinitis calcificante, tendinitis del tendón largo del bíceps y patologías de la bursa subacromial).

Bien, pues para poder orientar tanto nuestro diagnóstico fisioterápico como nuestro tratamiento, hay que DISCRIMINAR y ver DÓNDE ESTÁ LA LIMITACIÓN. También tenemos que tener en cuenta que no siempre el dolor va asociado a lesión y que muchas lesiones permanecen asintomáticas (si no os lo creéis, leed esto).

Empecemos con la EXPLORACIÓN:

ANAMNESIS: todos sabemos qué preguntar. Lo más importante, características del dolor y desencadenantes.

EXPLORACIÓN FÍSICA:

-INSPECCIÓN VISUAL: sentado y de pie, y con el hombro descubierto. Buscad asimetrías, deformidades, cambios en el aspecto o la coloración…

-ANTERIOR

-LATERAL

*Rotura del tendón largo del bíceps

rotura-tendon-bicepsrotura bíceps 2 Sigue leyendo